Первые недели жизни температура новорожденного колеблется от 36,6 до 37,3 градусов. Физиологически, это нормальное состояние организма грудничка. Стабилизация температурного режима наступает к месяцу, но превышение указанных параметров должен насторожить родителей. Явное повышение температуры свидетельствует об инфекции, атакующей маленького человечка. Грипп, ОРВИ, перегрев, бактериальное воспаление, кишечное отравление – выяснить причину высокой температуры поможет педиатр. Организм ребенка борется с негативным вторжением, но родители должны знать, когда и как правильно сбивать температуру крохе.
Какую температуру следует сбивать?
Поднятие температуры до 38 градусов означает, что организм малыша включил защиту – началась выработка интерферона. Снимая ее, вы замедляете выздоровление крохи и уменьшаете количество интерферона. Не для всех детей такая температура означает упадок сил, вялость и выраженное недомогание. Некоторые малыши 1-3 лет уже при 37,3 впадают в апатию, их мучают ломота и озноб. Другие детки и при 40 градусах продолжают прыгать и веселиться.
Учитывая такие особенности детского организма, педиатры не дают однозначных рекомендаций по сбиванию температуры, но предупреждают, что снижение высокого показателя обязательно при:
- температуре 38˚С у малышей до 3-х месяцев;
- повышении температуры за 38,5˚С на фоне нормального самочувствия и поведения крохи;
- при существующих у ребенка нарушениях сердечно-сосудистой системы, судорогах, проблемах с дыхательными органами следует начинать снижение с 38˚С.
Какие предупредительные меры следует провести?
Обнаружив у ребенка подъем температуры, родителям следует изменить режим его содержания и принять ряд мер по облегчению состояния крохи.
Предупредительные меры устранят психологический дискомфорт и обеспечат правильное начало лечения:
- Приготовьте питье (компот из сухофруктов, морс, настой шиповника) и отпаивайте малыша дозированно, давая ему два-три глотка каждые десять минут. Можно поить ребенка слабым чаем или разбавленным соком, просто кипяченой водой. Главное – обеспечить поступление жидкости. Нагрейте питье до температуры тела ребенка (плюс-минус 5˚С), чтобы жидкость всасывалась быстро. Количество жидкости необходимо увеличить, добавив к обычной суточной норме по 10 мл на каждый килограмм веса малыша. Рассчитываем общий объем на каждый прибавленный градус, начиная с 37˚С. Например, ваш кроха весит 10 кг и у него отмечается подъем до 39 градусов: умножаем вес на добавочные 10 мл и на 2˚С (10 кг х 10 мл х 2). Получаем прибавку в 200 мл.
- Постарайтесь снизить температуру в помещении, где находится ребенок, до 18 градусов. Проветривайте комнату в отсутствии ребенка.
Как определить вид гипертермии?
Услышав незнакомый термин, заранее не пугайтесь, гипертермия – это и есть повышение температуры. Медики определяют «белый» и «красный» вид гипертермии. «Белый» вид возникает из-за спазмов сосудов и характеризуется горячим лбом, холодными конечностями и бледным цветом кожи. Прибегать к растиранию и холодному обтиранию, тем более уксусом или водкой, при «белой» гипертермии нельзя. Необходимо:
- охладить воздух в помещении до 18 градусов и укрыть малыша легким одеялом;
- использовать привычное для ребенка жаропонижающее лекарство;
- использовать Но-Шпу для снятия спазма и валерьянку для снижения сердечной нагрузки.
Обязательно вызовите скорую помощь, чтобы опытный специалист оценил состояние маленького пациента и провел соответствующее первичное лечение.
«Красная» гипертермия выражается в сильном покраснении кожных покровов, горячих конечностях – ребенок, что называется, «горит». При этом виде повышения температуры принимать Но-Шпу не требуется, достаточно теплой водой обтереть ручки и ножки малыша.
Какие средства давать для снижения температуры?
Основным жаропонижающим веществом для детей служит парацетамол. Препараты на его основе дают в любой форме (свечи, сироп, суспензия) в возрастной дозе, указанной в инструкции к лекарству. Частота приема Парацетамола (и его аналогов – Панадола, Цефекона и др.), составляет 1 дозу с интервалом в 6 часов. Реакция организма малыша на парацетамол поможет вам понять характер заболевания.
Бактериальная инфекция или осложнения при ОРВИ сопровождаются незначительным падением градусов или не меняют показания термометра. Напоив ребенка лекарством от жара, через час поставьте градусник еще раз: если появилась динамика снижения, значит лекарство подобрано правильно и серьезной проблемы нет. Проверка спустя полтора часа показывает, что ситуация не меняется – требуется консультация педиатра. Возможно, придется использовать другие препараты.
Ибупрофен
Вторая линия детских жаропонижающих представлена такими препаратами, как Ибупрофен и его производными – Нурофеном и Ибуфеном. Определив бездейственность парацетамола в течение 6 часов, дайте ребенку Ибупрофен в возрастной дозировке. Прием Ибупрофена ведется с интервалом в 8 часов, курс приема составляет до 3 суток. Обязательно придерживайтесь рекомендованной дозировки и частоты применения.
Рассмотрим теперь, как давать жаропонижающие различных форм.
В какой форме давать препарат?
Сиропы
- Дозировка сиропа для снятия большого показателя рассчитывается по весу ребенка, система расчета указана в инструкции к препарату.
- Для быстродействия сироп необходимо давать в подогретом до теплого состояния виде. Подержите бутылочку в руках или подогрейте на водяной бане.
- Запрещено принимать сироп чаще, чем рекомендовано по инструкции.
- Если первое жаропонижающее не помогло (например, парацетамол), сироп с ибупрофеном принимают через 2 часа.
Свечи
Область соприкосновения свечи со стенками прямой кишки гораздо меньше, чем количество сиропа, попадающего в желудок, поэтому и действует она медленней. Кроме того, не все дети спокойно реагируют на процесс ввода средства, однако в некоторых случаях помогают только свечи:
- градусы поднялись с 37 до 39 – происходит приостановка процессов всасывания в желудке;
- у грудничка началась рвота, дать жаропонижающие лекарства оральным путем невозможно;
- прием сиропа не изменил положения – свечу вводят спустя два часа после его приема.
Когда, как и чем снизить температуру: сводная таблица
Собрав информацию обо всех методах, можно составить обобщающую таблицу для месячных и старшего возраста детей. Мы постарались облегчить вам задачу и внесли в таблицу необходимые сведения для детей с месяца и далее, подразделив их на медикаментозные и уходовые способы. Такой справочный материал может стать полезной памяткой для родителей грудничков и детей старшего возраста.
Возраст ребенка | Когда сбивать температуру (подробнее в статье: )? | Как облегчить состояние домашними методами? | Тип лекарства |
От 1 месяца 1 года | До отметки 38˚С не снимаем, а при превышении этой отметки начинаем сбивать доступными средствами. | Обеспечить обильное теплое питье, раздеть малыша и прикрыть тонкой пеленкой. Помещение необходимо проветривать, чтобы ребенку не было душно. На время проветривания размещаем малыша в другой комнате. |
|
От 1-3 лет | Температура от 37 до 38,5 не сбивается. Свыше верхнего предела принимаем меры, чтобы сбить повышение. | Обеспечьте ребенку обильное питье. Давайте теплый чай, компот, морс. Приготовьте отвар шиповника, залив 1 ст. ложку ягод кипятком и настояв 20 минут. Остудите до теплоты. Подержите малыша минут 20 в ванной с теплой водой, но следите, чтобы не начались судороги. Переоденьте ребенка в легкую одежду. |
|
Старше 3 лет | Высокая температура, малыш выглядит сонным, вялым, отказывается от еды – приступайте к снятию температуры. | Постоянно проветривайте помещение, проследите за влажностью воздуха, он не должен быть сухим. Повысить влажность можно с помощью мокрых полотенец, развешанных вокруг кроватки ребенка. Увеличьте объем питья (теплый чай, компот, морс, вода). Оставьте из одежды только трусы и майку. Запретите отпрыску активно двигаться, бегать, прыгать, пусть он просто посидит. |
|
Важно обеспечить приболевшему ребенку большое количество теплого питья
Как правильно сбивать температуру неинфекционного характера?
Неинфекционная температура – это последствия прорезывания зубов, тепловых или солнечных ударов, кишечного отравления и других заболеваний, не вызванных инфекцией. Врачи не рекомендуют начинать сбивать температуру до 38,5 градусов, поскольку в это время организм сам борется с недугом. Как снять более высокий показатель:
- Тепловой и солнечный удар сопровождаются подъемом до 40 градусов. Для снижения температуры ребенка надо перенести в затененное прохладное место, обеспечить ему питье (прохладная вода) и дать жаропонижающий препарат на основе парацетамола, который наиболее подходит для детского организма. Положить на лоб малыша холодный компресс.
- При прорезывании зубов температура не поднимается выше опасного предела, поэтому и не сбивается. Больше поите малыша, смените теплую одежду и наденьте что-нибудь полегче, не надевайте подгузник. Появились признаки лихорадки – используйте Панадол, Эффералган, Нурофен или Ибупрофен. Соблюдайте дозировку, давайте лекарство в виде сиропа или свечей (подробнее в статье: ). Воспалительный процесс на деснах купируйте гелями Калгель или Камистад.
- Температура при интоксикации организма снимается традиционными жаропонижающими. Кроме того, ребенку необходимо принимать адсорбирующее лекарство. Малыша надо чаще поить, используя чистую воду, компоты без сахара, специальные солевые раствора (Регидрон).
Чем не следует сбивать: вредные лекарства и народные средства
Когда беспокойство родителей растет с каждым прибавляющимся делением градусника, волнение зашкаливает, они принимают необдуманные решения. Чаще всего, чтобы сбить жар, взрослые прибегают к народным методам (обтирание уксусом, прием Аспирина), чего делать совсем не стоит. Такими действиями малышу не помочь, а еще и навредить можно. Чем опасен неправильный подход к решению проблемы? Выбор способа борьбы делается на эмоциональном уровне, когда маме трудно быть спокойной, а насколько он грамотен, задумываются мало. Рассмотрим самые традиционные средства.
Обтирание с уксусом
Обтирание уксусом может оказаться для грудничка не просто бесполезным, но еще и токсичным
Растирания водкой
Ванна с холодной водой
Экстремальный способ, пропагандируемый народными лекарями и поддерживаемый безответственными родителями. Предлагается опускать «горячего» малыша на полминуты в ванну с холодной водой. Объясняют такую экзекуцию тем, что при резком перепаде температур организм быстро справляется с «горячкой». Совершенно ошибочный и преступный способ. Внешне градусы понижаются, но собравшееся из-за болезни тепло продолжает жечь ребенка изнутри, что может привести к тяжелым последствиям.
Аспирин
Эффективное средство против высокой температуры, но только для взрослых. Препарат дает множество побочных действий, вплоть до серьезных осложнений, вызывающих смерть и поражение головного мозга и печени. Малышам его давать категорически запрещено. Используйте для снятия температуры жаропонижающие средства, специально разработанные для маленьких детей.
Анальгин
Анальгин запрещен к производству во многих странах мира. Запрет принят из-за выявленных негативных изменений в составе крови, происходящих после приема препарата. Когда человек, принявший препарат, страдает заболеваниями печени или почек, дело может дойти до анафилактического шока и сильной аллергии. Грудничкам до 7 месяцев Анальгин категорически давать нельзя! Грудному крохе лучше принять безопасный детский Парацетамол.
Вместо запрещенного Анальгина лучше использовать безопасный Парацетамол
Когда необходим вызов врача?
Родителям следует знать о тех ситуациях, когда грудного малыша просто жизненно важно быстро показать специалисту. Незамедлительный вызов скорой помощи требуется при следующих симптомах:
- долгое время сухой подгузник, сонливость, плач без слез, «запавшие» глазки, сухой язык, западание родничка у младенцев до года, неприятный запах изо рта – все это признаки обезвоживания;
- появившиеся судороги;
- сыпь на коже пурпурного цвета и кровоподтеки на глазах;
- нарушения сознания (сонливость, ребенка невозможно разбудить, он ведет себя апатично);
- многократная рвота (более 3-4 раз);
- частый понос (более 3-4 раз);
- выраженная головная боль, не уходящая после приема жаропонижающих и обезболивающих средств.
Немедленно стоит обратиться в скорую помощь и по другим причинам. Назовем основные факторы, по которым вы обязаны сделать вызов неотложки:
- вашему ребенку меньше года;
- жаропонижающие препараты не помогают;
- сомнения по поводу обезвоживания организма малыша (кроха мало или совсем не пьет);
- малыша рвет, у него диарея и сыпь;
- состояние ухудшается или появляются другие болезненные симптомы.
Особенности детского организма таковы, что детки по-разному переносят повышение температуры: одни веселятся и играют при 40, другие теряют сознание на 37 градусах. Опасна «горячка» и для неокрепшей нервной системы маленького человека, она провоцирует появление судорог. Продолжительная высокая температура несет за собой тяжелые последствия. Доктор Комаровский однозначно склоняется к тому, что прием жаропонижающего средства обязателен при:
- плохой переносимости высокой температуры ребенком;
- наличии заболеваний нервной системы;
- подъеме температуры выше 39 градусов.
В некоторых случаях приема жаропонижающего препарата не избежать
Известный педиатр рекомендует родителям не спешить прибегать к медикаментозным средствам для снятия температуры до 39 градусов. Главное, утверждает Комаровский, заставить организм малыша самостоятельно терять тепло. Врач предлагает два действенных домашних способа:
- Часто поить больного. Обильное поступление жидкости обеспечит выделение пота. Деткам до года готовьте из изюма отвар. Малышам постарше давайте . Начинать с чая с малиной не стоит, поскольку он сам по себе работает на сильное потоотделение. Напоите ребенка сначала водой или компотом, чтобы организму было из чего вырабатывать пот. Если ваш отпрыск отказывается пить приготовленный чай или компот, предложите ему то, что он больше любит (кипяченую воду, морс, отвар шиповника). Любой вид питья обязательно подавайте теплым.
- Периодически проветривайте помещение, где находится маленький пациент.
Такими простыми действиями вы можете снизить градусы в домашних условиях и справиться даже с подъемом до 39. Относительно обтираний водкой или уксусом Комаровский дает полезные комментарии.
Если поднялась температура у ребенка без причин, мама начинает бить тревогу, искать причины, сбивать температуру, пичкая ребенка таблетками и сиропами. Некоторые мамы наоборот, ничего не предпринимают и ничего не дают из лекарств. Так как же реагировать на высокую температуру стоит ли ее сбивать, и как лечить?
- Инфекция может быть вирусная или бактериальная. Симптомы выявляются спустя несколько дней, и определить их может врач.
- Режутся зубы.
- Перегрев ребенка.
У грудных деток температура поднимается потому что:
- у грудничков плохо налажена терморегуляция, они перегреваются чаще.
- много заболеваний у грудничков протекают по-другому.
- инфекции, которым дети подвергаются от 0 до 5 лет.
- инфекции у грудных детей протекают впервые, и организм реагирует повышением температуры.
- в период прорезывания зубов.
Перегрев ребенка
Дети часто перегреваются, а грудные дети перегреваются зимой из-за того, что их сильно кутают. В таком случае дети начинают вести себя вяло или наоборот, начинают капризничать. Температура при перегреве может подняться до 38,5 градуса.
Какие действия предпринять:
- Для начала нужно охладить помещение до 22 градусов. Проветрить комнату.
- Если перегрев случился на солнце, ребенка нужно завести домой или в тень.
- Ребенка нужно раздеть.
- Смочить полотенце в чуть теплой воде и протереть ребенка.
- Обильно поить ребенка.
При перегреве, принять данные меры и температура спадет без жаропонижающих. Если температура не упала, дать ребенку жаропонижающие и вызвать врача.
Зубы
Температура является одним из признаков прорезывания молочных зубов. Зубы прорезываются чаще всего с пяти месяцев до двух с половиной лет.
Что указывает на появление первых зубов у ребенка:
- Ребенок тянет все в рот, для того чтобы почесать десна.
- Температура выше 38 градусов не поднимается.
- Десна набухли, и виднеется края зубов.
- Когда зуб прорезается и температура падает.
- При прорезывании зубов ранее наблюдалась температура.
- Повышенное слюноотделение.
- Ребенок отказывается от груди или бутылочки.
Как помочь ребенку и облегчить зуд в деснах:
- Для снятия зуда и боли в деснах можно использовать специальные гели
- Много поить теплой простой водой
- Проветривать помещение, поддерживая температуру 23 градуса
- При поднятии температуры выше 37.7 градуса, не гулять и не купать, обеспечить ребенку отдых и полноценный сон.
- Когда температура поднимается выше 38 градусов нужно дать нурофен или парацетамол для снижения температуры.
Инфекции без симптомов, но с температурой
Когда ребенок маленький маме тяжело посмотреть его горло. Ребенок сам рассказать не может, что с ним. При высокой температуре и без видимых симптомов может, проявляется:
Острый фарингит
Сопровождаются высокой температурой, с покраснением горла, на котором образуются язвочки и покраснения. Часто встречается у грудных детей.
Герпангина
Инфекция, при которой воспаляется заднее горло и миндалины и поднимается высокая температура.
Ангина
Ангиной болеют дети старше одного года, но и до двух лет она бывает редко. При ангине высокая температура, гнойники и белый налет на гландах, сильно болит горло.
При диагнозе ангина нужно принимать антибиотики, если герпангина — противовирусные, а при фарингите — зависит от его разновидности. Главное, не заниматься самолечением и консультироваться с врачом.
Когда стоит и каким образом можно сбить температуру.
Бывает температура следующих видов:
- ребенок красный и горячий. При данном виде хорошо подойдет физическое понижение температуры. Обильно поить водой, хорошо подойдут чай, морс, компот, сок и так далее.
- у ребенка холодные руки и ноги, бледная кожа, явная сонливость . При данном виде нарушено периферическое кровообращение. Обтирание не будет эффективным, жаропонижающие будут действовать слабо. Вместе нужно дать сосудорасширяющие препараты. Такие, как но-шпа, папаверин и супрастин, димедрол.
Температуру нужно сбивать на один, полтора градуса. Тогда это считается нормально, если сбить температуру до повседневного состояния, это вымотает ребенка.
Когда температура держится несколько дней и состояния ребенка ухудшается, необходимо вызвать врача. А пока врач на подходе нужно помочь малышу.
- Сбить температуру на несколько градусов можно обтиранием прохладной водой.
- Проветриванием комнаты.
- Если ребенка не знобит, его нужно раздеть догола, укрыв пеленкой.
- Поить водой.
Если ребенок уснул — не будить!
Если у ребенка поднялась температура, не нужно сразу давать лекарства для снижения температуры.
Ребенку сбивать температуру можно только тогда, когда она достигает 38,2 градуса.
Организм борется таким способом с вирусами и бактериями. Создавая тем самым барьер для болезни, а если сбить температуру, то барьер разрушается и болезнь разливается по организму.
Если у ребенка имеются проблемы с сердцем или нервной системой тогда температуру нужно сбивать, когда она достигла 38 градусов. Если начались судороги, нужно ребенка положить набок и отвести голову назад, обеспечив поток свежего воздуха. Вызвать скорую.
Когда патологий нет, нужно занять ребенка с температурой.
Есть дети, которые и с температурой носятся и играют, а есть дети, которые при температуре 37,5 лежат без сил.
Как бы ребенок ни переносил температуру, родители должны обеспечить ему следующие условия:
- Помещение нужно проветрить, до 18 – 22 градусов. Обогреватели не должны стоять рядом с ребенком, они сильно сушат воздух. Тепло одевать нельзя, этим самым можно спровоцировать ещё большую температуру.
- Играть с ребенком нужно в спокойные игры. Лучше всего почитать или порисовать с ребенком, а вот телевизор смотреть ребенку не стоит, он его утомит.
Можно понизить температуру физическим способом:
- Раздеть ребенка, не кутать.
- Поить водой и обтирать тело малыша полотенцем, смоченным в прохладной воде.
Ни в коем случаи не обирать ребенка водкой или спиртом, это может вызвать отравление.
Также используется метод медикаментозный. Раньше популярностью пользовались анальгин и цитрамон. Но эти препараты противопоказаны детям, а анальгин во многих странах запрещен.
Лучше всего использовать ибупрофен или парацетамол.
Парацетамол действует от двух до четырех часов, он требует частой дозировки. Главное, не превышать суточную дозировку.
Ибупрофен действует от шести до восьми часов. Каким способом принимать препарат зависит от ребенка. Таблетки могут вызвать рвоту, а сироп аллергию.
Свечи с парацетомолом действуют быстрее, минут через сорок температура снижается.
Как сбить температуру самостоятельно ребенку
Ребенок должен находится в комнате с температурой 22 градуса. Обильно поить для выведения токсинов. Не кутать и дать пропотеть.
Можно обтирать водой. У грудничка температуру, можно сбить на несколько градусов поместив его в воду 37 градусов или обтиранием.
Если это метод не помог, тогда дать жаропонижающие соответствующие возрасту. Главное, сбивать температуру постепенно.
Народные средства
Обтирание уксусом
Уксус 6% развести пополам с теплой водой и обтирать ребенка. Дать высохнуть и накрыть одеялом, но не укутывать. Одна процедура дает понижение на полградуса. Минус в данном обтирание, оно действует недолго — минут тридцать.
Компрессы уксусные
Состав такой же, как на обтирание. Смочить марлю или полотенца и наложить на область паха, икры, лоб, подмышки, зону локтей. При таком виде компресса температура снижается медленнее и эффект дольше.
Обдувание
Вентилятор ставят напротив кровати и направляют на конечности ребенка, следя затем, чтобы воздух не попадал наголову. Прохладный воздух остужает тело и температура падает. Только нужно следить, что бы не было переохлаждения.
Компрессы из квашеной капусты
Капуста накладывается на лоб, локтевые сгибы, паховую область. Менять каждые десять минут.
Клизма
Грудным детям делают клизму с кипяченой водой.
Какие самые эффективные препараты при температуре для детей.
Цификон применяется для совсем маленьких деток, возраст которых один месяц. На основе парацетамола.
Панадол жидкий парацетамол. Подходит для детей от трех месяцев. Сбивает температуру и обезболивает. Но действие кратковременное.
Ибупрофен. Самый популярный на его основе нурофен. Подходит детям от трех месяцев. Действие длится до восьми часов. Сбивает температуру и обезболивает, обладает противовоспалительным действием.
Не стоит использовать цитрамон и анальгин. Они опасны для ребенка.
Советы доктора Комаровского при высокой температуре
Температура понижается за счет потери тепла. Нужно чтобы ребенок находился в прохладной комнате и много пил жидкости. Если соблюдать эти условия организм сам справится с температурой.
- Нельзя использовать физические методы охлаждения.
- Ребенка нельзя растирать.
- Поить ребенка напитком такой температуры, чтобы она была равна температуры тела.
- Если метод с питьем и прохладной температурой не помог, тогда нужно принимать жаропонижающие.
- Для начала можно дать парацетамол, если он не помог тогда ибупрофен. Эти два препарата совместимы.
- Интервал должен быть четыре часа. Можно дать парацетамол, а через час ибупрофен. Так можно.
- Принимать препарат можно не более четырех раз в сутки.
- Принимать жаропонижающие нужно при потере жидкости. Рвота, понос.
- Принимать препараты нужно при болезнях нервной системы.
- Также принимать препараты, когда температура выше 39 градусов.
Как без лекарств снижать температуру детям? — Доктор Комаровский: видео
Когда у ребенка поднимается температура, главное не паниковать. И выявить причину. Вызвать врача и следовать его рекомендациям.
Все без исключения родители время от времени сталкиваются с высокой температурой у своего ребенка. Кто-то тут же несется в дежурную аптеку за жаропонижающим, а другие - наоборот, «до последнего» надеются на «проверенные и безопасные» методики народной медицины. Меж тем, есть в лечении высокой температуры золотая середина! Есть разумные и адекватные поводы как для использования лекарств, так и для отказа от них. Какие же?
Сбить любую повышенную температуру у ребенка (вплоть до 39° С) теоретически возможно как с использованием лекарственных средств, так и без них. Главное, чтобы ваши методы и приемы были адекватны ситуации и состоянию малыша.
Сценарий № 1: Как сбить высокую температуру у ребенка без помощи лекарств
В организме любого человека вообще, и в организме всякого ребенка в частности, постоянно и непрерывно протекают два физиологических процесса - теплопродукция и теплоотдача. Иногда, в случае, например, некоего инфекционного заболевания, теплопродукция усиливается - и тогда мы имеем не обычные наши показатели 36,6° С, а более высокие и порой значительно.
Чтобы понизить температуру тела до физиологической нормы, можно воздействовать на оба эти процесса - как понизить теплопродукцию, так и повысить теплоотдачу.
Действия, которые помогают понизить теплопродукцию:
- Постельный режим. (Понятно, что когда ребенок прыгает и скачет, его тело производит гораздо больше тепла, чем когда он спокойно лежит);
- Уменьшение рациона питания. (Когда ребенок активно переваривает плотный ужин, его теплопродукция резко повышается, и наоборот - при минимальной нагрузке на систему пищеварения температура тела тоже естественным образом понижается);
- Прохладное питье (или пища) вместо горячих. (Горячая пища или горячее питье добавляют телу тепла, прохладные - наоборот, помогают сбросить лишнее тепло);
Действия, которые помогают усилить теплоотдачу:
- Прохладный и влажный воздух в помещении. (Дело в том, что вдохнуть человек может любой воздух, но выдыхаем мы всегда воздух именно той температуры, которая соответствует температуре нашего тела. А чтобы нагреть воздух внутри организма, нам приходится отдать ему свое тепло. Соответственно, если ребенок дышит относительно прохладным и влажным воздухом, то он физиологически тратит на его обогрев часть своего тепла, так образом сбрасывая собственную температуру).
Оптимальный воздух в помещении, где температурит ребенок, должен быть +18 ° С и иметь примерно 60-70%-ную влажность. При этом совершенно нет нужды откровенно морозить малыша! Оденьте его потеплее, накройте уютным пушистым пледом - ребенку должно быть комфортно, но воздух при этом должен оставаться прохладным.
- Активное потоотделение. (Собственно, именно благодаря выделению пота человеческий организм по большей мере и сбрасывает тепло. Усилить потоотделение у ребенка помогает режим обильного питья).
Все вышеперечисленные приемы (а также еще парочка, о которых будет упомянуто позже) являются весьма действенной и подчас наиболее разумной альтернативой лекарственной терапии при высокой температуре у ребенка.
Потейте правильно: сначала - вода, потом - малина!
Касательно режима обильного питья ребенка с высокой температурой стоит привлечь особое внимание к тому, что именно вы даете малышу в качестве жидкости. Стандартная ошибка многих родителей заключается в том, что они не очень понимают, какие именно напитки стоит давать ребенку для того, чтобы он активно потел, помогая самому себе сбрасывать жар. Например: один из самых популярных родительских рецептов детского питья при температуре - чай с малиной.
Однако, правильно ли вы даете подобное питье ребенку? Разберем напиток «по косточкам»: с одной стороны - чай, который относится к мочегонным продуктам. С другой стороны - малина, которая по праву считается «чемпионом» по потогонным свойствам. Что после такого чаепития происходит с ребенком? Под действием чая и малины он писает и активно выталкивает через поры кожи остатки жидкости из своего организма. И в итоге чудо-напиток буквально на глазах обезвоживает вашего малыша! При таком сценарии ребенку с высокой температурой от выпитого чая с малиной может стать еще хуже, чем было до него.
Чтобы ребенку было чем потеть, необходимо сперва обеспечить его организм достаточным количеством жидкости. Для этого идеально подходят вода, компот из сухофруктов с сахаром, травяные (не мочегонные!) чаи и т.п. И только затем, уже после того, как в организм ребенка поступит много жидкости, можно давать те напитки, которые традиционно считаются потогонными. Например, уже упомянутый «волшебный» чай с малиной.
Почему нельзя обливать горячего ребенка холодной водой
Люди, которые неплохо помнят курс физики со школьных времен, читая абзац про то, как полезно «горячему» ребенку дышать прохладным воздухом, наверняка подумали: а почему бы не окунуть ребенка с высокой температурой в емкость с холодной водой? (Кстати, многие жители сельских регионов именно так нередко и поступают!). Ведь, как гласят законы физики, тело с наибольшей температурой «охотно» и быстро отдаст тепло телу (или в данном случае веществу) с наименьшей температурой.
Хорош был бы этот маневр, если б не одно существенное «но»! Дело в том, что если детская кожа контактирует с чем-то холодным (с предметом, или в нашем случае - с водой), то неминуемо происходит спазм сосудов кожи. Это значит, что, окунув ребенка в холодную воду, или приложив к его спине замороженный окорок, вы, безусловно, понизите температуру его кожи - как раз за счет того, что возникнет спазм сосудов кожи (они «замкнуться» и не будут отдавать тепло). Но вот что страшно: этот маневр снизит температуру только и исключительно на поверхности кожи ребенка, тогда как внутри его организма температура, наоборот, повысится. Ведь некоторое время тепло не сможет выходить через кожу. В итоге вокруг внутренних органов малыша возникнет настоящее пекло!
Окунать ребенка с высокой температурой в воду можно - это один из способов эффективно понизить жар (как и дышать прохладным воздухом). Но вода должна быть не холодной! А примерно 33-35° С. В этом случае вы позволите горячему ребенку отдать часть тепла более прохладной воде, но не спровоцируете спазм сосудов кожи.
Почему нельзя натирать детей уксусом и спиртом
Возможно, растерев водкой или уксусом взрослого человека, «подцепившего» простуду, вы ему и поможете отчасти сбить высокую температуру. (С точки зрения физики смысл сей процедуры в том, что с парами уксуса или спирта пот с кожи быстрее испаряется, «забирая» с собой, соответственно, и часть тепла).
Но в отношении ребенка подобная манипуляция сопряжена с гигантским риском! Потому что через детскую кожу уксусная кислота (из уксуса), а также спирт (из водки, виски, самогона и прочих горячительных) активно проникают в кровь ребенка. Причем, чем младше ребенок - тем сильнее в итоге оказывается отравление. И чем суше кожа ребенка (при жаре, при лихорадке) - тем быстрее всасывается в кровь отрава. Вы будете растирать малыша от высокой температуры, но вполне вероятно - его заберет «скорая» с серьезным отравлением уксусной кислотой или спиртом. Стоит ли так рисковать?
Согласно рекомендациям ВОЗ, растирать ребенка можно только водой, и никакой другой жидкостью. Поскольку теплопроводимость воды гораздо выше, чем воздуха, вы действительно можете повысить темплоотдачу ребенка, обтерев его кожу влагой. Но не спиртом, и не уксусом! А только - обыкновенной водой, причем температурой около 32-34° С (как и в случае с анти-температурным купанием).
Шаг в сторону лекарственной терапии
Все упомянутые выше способы борьбы с высокой температурой у ребенка весьма эффективные! Они реально и достаточно быстро способны снизить температуру тела ребенка на 1-1,5° С. В большинстве случаев этого уже достаточно, чтобы организм начал самостоятельно бороться с инфекцией и «приходить в себя». И только если все перечисленные выше безлекарственные способы снижения температуры вашему ребенку не помогли, и температура продолжает расти - вот только сейчас, но не раньше, имеет смысл обратиться за помощью аптечных препаратов.
Главным критерием (помимо медицинских показаний, о которых будет сказано ниже) к применению жаропонижающих лекарств служит самочувствие ребенка при высокой температуре. Если малыш чувствует себя более-менее сносно, активно пьет и потеет, «стоически» перенося болезнь - вполне возможно, в лекарствах вообще нет нужды. Но если ребенку откровенно плохо, его состояние близко к обмороку или, наоборот, к истерике - тогда не следует медлить, а необходимо дать лекарство, чтобы сбить жар.
Сценарий № 2: Какие лекарства эффективно и безопасно помогают сбить температуру у ребенка
Сбить повышенную температуру тела без лекарств, действительно, возможно. И в большинстве случаев - это и есть адекватная помощь ребенку. Однако, бывают и такие ситуации, когда применение лекарственной терапии оправданно и необходимо.
Для начала - пара слов о лекарственных формах, которые обычно используют в лечении детей. Итак, жаропонижающие средства бывают в виде:
- Ректальных свечей;
- Таблеток, сиропов, микстур и т. п.;
- Препаратов, вводимых с помощью инъекций.
Не лишним будет знать, что большинство жаропонижающих лекарств воздействуют не только на температуру тела, но и обладают некоторыми другими «сопутствующими» качествами:
- Обезболивают;
- Оказывают противовоспалительный эффект;
- Разжижают кровь;
- Регулируют потоотделение.
В каких случаях следует сбивать температуру у ребенка именно с помощью лекарств
Существуют конкретные показания к использованию жаропонижающих лекарств для понижения температуры у ребенка:
- Затрудненное дыхание, признаки удушья или дыхательной недостаточности;
Медицинский факт: увеличение температуры тела всего на 1° С повышает потребность организма в кислороде в среднем на 15%. Многим детям, особенно маленьким, восполнить подобный резкий дефицит кислорода весьма непросто, учитывая что детская дыхательная мускулатура развита еще слабо. Поэтому если вы заметили, что при повышенной температуре ваш малыш задыхается - забудьте о безлекарственной помощи и дайте жаропонижающий препарат.
- Если ребенок теряет жидкость помимо потоотделения и мочеиспускания (например, у него рвота, диарея);
- Если ребенок категорически отказывается пить и осуществить режим обильного питья просто невозможно;
- Если малыш плохо переносит повышенную температуру (есть немало ребятишек, которые даже при температуре 37° С уже чувствуют себя крайне неважнецки - лежат «пластом», отказываются пить, проявляют беспокойство и т.п.);
- Неадекватное состояние ребенка (бред, истерики, крики, страх и т.п.);
- Наличие серьезных заболеваний нервной системы (например, эпилепсия, ДЦП, менингит и т.п.);
- Если у ребенка ранее отмечались судороги на фоне повышенной температуры;
- Повышение температуры за границу 39° С.
Эффективные и безопасные жаропонижающие средства для детей
Существуют два препарата, которые одобрены медиками всего мира как средства самостоятельного родительского лечения в случае повышенной температуры у детей. Продаваться они могут под разными марками и коммерческими названиями (их десятки!), но их международные (общепринятые) названия звучат так:
- Парацетамол
- Ибупрофен
А аптеках оба лекарственных средства широко доступны как в форме таблеток, сиропов и микстур, так и в виде ректальных свечей.
Эти лекарства - и парацетамол, и ибупрофен - в подавляющем большинстве случаев одинаково эффективны и безопасны (естественно, при соблюдении дозировки и режима приема), они вполне сочетаются друг с другом и являются взаимозаменяемыми. Кроме того, эти препараты можно купить в любой стране мира без рецепта.
Интервал между двумя дозами одного и того же жаропонижающего средства должен составлять минимум 4 часа. Всего за сутки можно дать не более 4 доз.
Железное правило: если спустя 30-40 минут после введения жаропонижающего средства температура у ребенка не начала падать, это не повод дать еще одну дозу препарата, а бесспорный повод обратиться за врачебной помощью.
И только в крайнем случае, если медицинская помощь по каким-либо причинам долгое время недоступна, вы можете использовать следующую тактику: дать один препарат, и если спустя 40 минут он никак не подействовал (температура не начала падать), можете дать второй (но не тот же самый!). Например: к ночи у ребенка поднялась температура, сначала вы дали малышу дозу парацетамола (неважно - таблетку, ложечку сиропа или поставили свечку), но спустя 40 минут никаких температурных подвижек на обнаружили, а врач придет не раньше утра - в этом случае вы можете дать дозу ибупрофена. Или наоборот: сперва дали ибупрофен, он не подействовал - дали парацетамол.
В попытках сбить температуру, остерегайтесь опасных препаратов
В поисках надежного жаропонижающего средства для своего малыша, мы нередко можем «наткнуться» на сомнительные советы и рискованные препараты. Наиболее опасны среди подобных средств два. Причем, оба - крайне известные, распространенные и широко применяемые. Первое:
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
На протяжении долгих лет аспирин считался приемлемым и крайне распространенным жаропонижающим лекарством, допустимым для применения в любом возрасте. И действительно, способность аспирина сбивать температуру в разы сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Однако, на сегодняшний день медициной установлено, что употребление аспирина в детском возрасте сопряжено с высоким риском возникновения так называемого синдрома Рея - острая жировая дистрофия печени. Синдром Рея вызывает катастрофические, а подчас и несовместимые с жизнью, повреждения печени, и отмечается летальным исходом в 50 % случаев. Важно понимать - аспирин опасен не сам по себе, а именно в детском возрасте и только в том случае, если он используется на фоне вирусной инфекции. Но именно чаще всего и является причиной повышения температуры у ребенка!
Прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при вирусной инфекции нередко приводит к смерти ребенка. Причем, детский возраст, в котором крайне опасно принимать аспирин в борьбе с высокой температурой, в данном случае простирается вплоть до 18 лет.
Второй препарат:
- Анальгин
Анальгин нередко используют как жаропонижающее средство сотрудники скорой и неотложной помощи в тех ситуациях, когда другие препараты уже явно не помогают, а температура при этом становится критически высокой. Однако для самостоятельного использования этот препарат крайне нежелателен. Прежде всего потому, что анальгин обладает рядом негативных побочных эффектов, особенно опасных для здоровья ребенка. Наибольший урон анальгин способен нанести системе кроветворения.
Родители должны четко понимать, что при попытках самостоятельно сбить высокую температуру своим детям, они вправе (в том числе и в моральном) использовать только два лекарственных средства, одобренных медиками всего мира - парацетамол и ибупрофен. Обо всех других препаратах просто забудьте! Они, безусловно, существуют, но вводятся они уже не родительской волей, а исключительно по настоянию врача.
Жаропонижающие средства для детей: режим и дозировки
Жаропонижающие препараты никогда не даются ребенку планово («принимайте по 1 ложке три раза в день» и т.п.). Это лекарства так называемой экстренной помощи, для использования которых есть свои конкретные показания (см. выше). И главным критерием среди этих показаний является самочувствие ребенка. Если даже при температуре 38° С малыш активно пьет, нормально дышит, адекватно потеет и более-менее сносно себя чувствует - в использовании лекарств для понижения температуры нет никакой необходимости. Достаточно лишь обеспечить ребенку «здоровый» климат в комнате (а именно - прохладный и увлажненный воздух), обильное питье и покой.
И наоборот, если малыш даже при температуре 37, 5° С демонстрирует судороги, отказывается пить, его рвет, он очевидно плохо себя чувствует - следует начать сбивать температуру с помощью упомянутых лекарств.
Допустимые дозы жаропонижающих средств для ребенка
- Парацетамол. Разовая доза - 10-15мг/кг. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.
- Ибупрофен. Разовая доза - 5-10 мг/кг. Максимальная суточная доза 20 мг/кг.
Не забываете про вес вашего ребенка! То есть: если ваш малыш весит, скажем, 10 кг, это значит, что разовая доза парацетамола для него составит: 10х10=100 мг
Важный нюанс: лекарственное вещество, вводимое с помощью ректальных свечей всасывается в кровь гораздо медленнее тех препаратов, что попадают в желудок (просто потому что площадь прямой кишки в том месте, где она соприкасается со свечой, сама по себе гораздо меньше, чем площадь желудка). И не только медленнее, но и в меньшем объеме. Поэтому все дозы препаратов, приведенных выше, при использовании лекарственного средства в виде ректальных свечей, автоматически удваиваются.
Как узнать, работает или нет жаропонижающее средство?
Довольно просто - эффект должен наступить в ближайшие 30-45 минут. Если после введения препарата температура в течение 30-45 минут (а в случае с использованием ректальных свечей - после 60-90 минут) нисколько не опустилась, это явный показатель того, что препарат не работает. И это, безусловно, повод к тому, чтобы обратиться за врачебной помощью.
Будучи ответственным, любящим и вменяемым родителем, вы должны понимать, что использование жаропонижающих средств не отменяет ни один из пунктов безлекарственной помощи при повышенной температуре. Ведь даже если вы поставите малышу жаропонижающую свечку на ночь, но в комнате по-прежнему будет сухо и жарко, а его организм будет обезвожен - лекарство не окажет должного эффекта. Любые препараты, призванные снизить температуру у ребенка, эффективны только при соблюдении адекватных условий - которые, собственно, и являются приемами безлекарственной помощи.
10 августа 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: TS/Fotobank.ru, Getty/Fotobank
Лихорадка у малыша — серьезный повод для беспокойства мамы. Педиатры не рекомендуют сбивать жар до превышения отметки в 38,5℃. Лихорадка создает неблагоприятные условия для инфекции, ускоряет выздоровление. Применение жаропонижающих средств необходимо, чтобы сбить температуру 39 у ребенка, или при развитии осложнений.
Повышенная температура у новорожденных
Дети рождаются с несовершенной системой терморегуляции, в течение первых месяцев не могут поддерживать нормальную температуру тела. У новорожденных встречается транзиторная лихорадка до 38-39℃. Она вызвана изменением внешних условий после рождения. Важно исключить инфекцию, как причину жара. Транзиторная лихорадка длится не более недели.
Исключаем возможные причины лихорадки у ребенка
Как правило, лихорадка свидетельствует об инфекционном заболевании. Прежде чем давать малышу жаропонижающие средства, исключите такие причины:
- Слишком теплая одежда.
- Высокая температура окружающей среды. Комфортные показатели для помещения — 22-24℃.
- Перевозбуждение или стресс.
- Прорезывание зубов.
Справиться с высокой лихорадкой малышу помогут такие меры:
- Разденьте ребенка, снимите с него подгузник.
- Поддерживайте температуру воздуха в комнате 18-20℃.
- Давайте жаропонижающие средства не чаще 3 раз в сутки, не более 3 дней. Учитывайте их форму: при рвоте лучше использовать свечи, при расстройстве кишечника — сиропы.
- Обратитесь к педиатру, особенно если лихорадка не снижается уже 4 день.
- Обтирайте тело малыша салфеткой, смоченной прохладной водой. Важно: добавлять в воду спирт или уксус опасно!
- Поите часто и небольшими порциями. Малышам на естественном вскармливании нужно чаще предлагать грудь. Это позволит избежать обезвоживания.
У ребенка 2 года
Все меры, указанные выше, будут справедливы для малышей и 2, и 3 лет. Учитывайте такие особенности:
- Уложите ребенка в постель, даже если он выглядит достаточно активным.
- Из питья отдавайте предпочтение негазированной воде, теплому чаю, морсам.
- Следите за окраской кожи рук и ног. В норме, они розовые и теплые на ощупь. Состояние, когда конечности бледные и холодные, опасно. Нарушается отведение тепла, организм все больше перегревается. В этом случае нельзя использовать растирания, нужно закутать руки и ноги, согреть. По рекомендации врача можно дать 1/4 таблетки Но-шпы, она расширит сосуды.
- Не стремитесь сбить температуру до нормы. Понижение на 0,5-1 ℃ уже значительно облегчает состояние малыша.
В детской практике используют 2 основных препарата для снижения жара: Ибупрофен и Парацетамол. Оба они эффективны, имеют разные формы выпуска:
- Свечи. Рекомендованы для самых маленьких, при аллергических реакциях, рвоте.
- Сиропы. Назначают с 6 месяцев. Самая удобная и распространенная форма.
- Таблетки. Используют у детей старше 6 лет.
- Инъекции. Применяют в любом возрасте как экстренную помощь, только по назначению врача.
4 или 5 лет - возраст, при котором уже можно давать большинство жаропонижающих практически в любом виде (состоянии). Но есть существенные ограничения по конкретным лекарствам, в противопоказаниях которых указан детский возраст до определённого. Чем сбить температуру у ребёнка в 4-5 лет, что можно давать, а что нельзя и при какой степени гипертермии?
Ответы на эти и ряд других вопросов мы и дадим в статье.
Какую температуру в 4-5 лет нужно сбивать?
Прежде всего, большинство педиатров рекомендуют не сбивать температуру ниже 38-38,5 градусов . До этих значений организм активно и, главное, эффективно борется с попавшей в него инфекцией и препятствует размножению бактерий или вируса. Но всё это отменяется, если ребёнок плохо переносит температуру или имеет хронические заболевания, которые могут обостриться даже при небольшом при жаре. И тогда его нужно сбивать.
Жаропонижающие лекарства
Основной принцип для 4-5-летнего ребёнка в безопасности лекарственной терапии - это правильная дозировка. Причём, речь идёт не только о разовой дозе таких лекарств, но и частоте приёма, если они не помогают.
Давайте рассмотрим наиболее распространённые лекарственные средства и сравним их действенность (помогают или нет), при какой температуре их можно давать, степень опасности для ребёнка 4-5 лет и другие данные.
Лекарство | Форма | Насколько сильное? | ||
---|---|---|---|---|
Парацетамол | Парацетамол | Таблетки, свечи, сироп | Слабое | от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно) |
Нурофен | Ибупрофен | Таблетки, сироп, свечи (таблетки в 4-5 лет противопоказаны) | Слабое (но сильнее парацетамола) | от 38,5 до 40,1℃ (выше не способно сбить температуру до безопасной) |
Цефекон Д | Парацетамол | Свечи (не путать с Цефеконом Н, который противопоказан детям) | Среднее | от 38,5 до 41℃ |
Панадол детский | Парацетамол | Суспензия | Слабое | от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно) |
Вибуркол | - | Свечи | Среднее | от 38,5 до 41℃ |
Эффералган | Парацетамол | Шипучие таблетки | Среднее | от 38,5 до 41℃ (только по назначению врача) |
Анальгин в уколах | Метамизол натрия | Раствор для уколов | Сильное | от 39,5℃ |
Ибуклин детский | Парацетамол и ибупрофен | Таблетки | Среднее | от 38,5 до 40℃ |
Нимулид | Нимесулид | Свечи | Очень сильное | от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное) |
Нимесил | Нимесулид | Суспензия | Очень сильное | от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное и противопоказано детям до 12 лет) |
Найз | Нимесулид | Таблетки | Очень сильное | от 40℃ (только по назначению врача, лекарство опасное) |
1 - У всех лекарств в основе обычно лежит какое-либо одно действующее вещество, а остальные компоненты - катализаторы, возбудители или протекторы побочных эффектов.
2 - То, при какой температуре ребёнку в 4-5 лет можно давать то или иное жаропонижающее, зависит от соотношения его действенности (способности снижения температуры) и опасности для ребёнка.
Все перечисленные жаропонижающие помогают сбить температуру, но разных значений. Некоторые не подойдут конкретно Вам при наличии у ребёнка хронических заболеваний, в частности, аллергии.
И помните, все эти лекарства сбивают температуру, но не устраняют её причину. Если это не банальный перегрев или солнечный удар, то причина кроется в ином корне, и именно его нужно лечить. Достоверно определить и вылечить то или иное заболевание сможет только врач. Поэтому снижение температуры должно быть как промежуточный этап между вызовом врача или неотложки и прописанием необходимого курса лечения.
Как принимать жаропонижающие?
При фебрильной температуре (от 38,5 до 40℃) детям в возрасте 4-5 лет, как правило, дают сначала более слабые лекарства. Здесь подойдут препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Большинство лекарств на основе парацетамола слабее ибупрофена, и именно с них следует начинать. Оральные жаропонижающие помогают сбить температуру быстрее, но эффект длится меньше, чем у ректальных свеч, которые начинают действовать немного позднее при прочих равных, но их эффект длится дольше.
Стратегия здесь достаточно проста: в ответе на вопрос, чем сбить температуру у 4-5-летки дайте сначала парацетамол или лекарство на его основе. Если эффект не достигнут, то через 4-6 часов нужно дать жаропонижающее на основе ибупрофена. При необходимости чередовать их, так как каждое нельзя давать чаще, чем каждые 8 часов.
Чаще всего отменно сбивает высокую (выше 39,5℃) температуру комбинация Парацетамол+Анальгин. Но у анальгина есть повышенный риск анафилактического шока (поэтому его нужно давать, только когда возможные риски температуры превышают риски шока, а это решает врач). Детям 4-5 лет лучше дать не более четверти каждой одновременно.
Такой рецепт должен быть по показанию или предварительной консультации врача, потому как имеет побочные эффекты и, помимо анафилактического шока, может дать пониженную температуру . А для ребёнка, как и для взрослого организма, резкое снижение температуры - это очень вредно.
На сегодняшний день почти все дети имеют аллергические реакции на какой-либо раздражитель - кто-то более сильную, кто-то слабее. Поэтому с осторожностью используйте как жаропонижающие, так и народные методы снижения температуры. Впрочем, если ребёнку 4 или 5 лет, то о существенных аллергических реакциях Вы как родители, скорее всего, уже в курсе. Но с особенной осторожностью нужно относиться к жаропонижающим сиропам с вкусовыми добавками (например, к Нурофену с клубничным вкусом).
Если температура очень высокая и не сбивается
Однако, если температура у ребёнка поднялась до высоких значений - выше 40 градусов , то слабые и средние жаропонижающие могут не помочь вовсе, потому как они в общих случаях способны снизить температуру на 1-1,5℃. То есть по результату их приёма жар так всё равно останется высоким, хоть и ниже, чем был.
При агрессивном развитии бактериальной или вирусной инфекции жаропонижающие могут и не помогать вовсе. Общее правило (в котором, однако, есть исключения) таково: если температура у ребёнка легко сбивается жаропонижающими, то в организме вирусная инфекция, если нет - инфекционная. Последняя означает, что лучше вызвать неотложную или скорую помощь.
В обоих случаях можно прибегнуть к более сильным препаратам. Эффективность при отсутствии таковой у более слабых торговых наименований лекарств, показывают препараты на основе нимесулида. Но их нельзя давать детям в общих случаях. Только по прямому назначению врача, когда риск высокой температуры выше побочных действий этих лекарств.
В экстренных случаях помогают уколы. Не делайте их самостоятельно, если ни разу не практиковали. В случае высоких и чрезвычайно высоких температур показаны уколы анальгина или так называемая "триада": смесь парацетамола, димедрола и папаварина. Такие уколы делает скорая уже по приезду к больному ребёнку.
Чем ещё сбить?
Важно понимать, что при высокой температуре эффективность жаропонижающих имеет приоритет ниже, чем банальные комфортные условия для ребёнка, способствующие снижению жара. Здесь следует учесть, что гипертермия бывает так называемая "белая" и "красная". При белой организм неэффективно борется с причиной, показатель - холодные конечности при высокой отметке на градуснике, озноб. При красной тело ребёнка 4-5 лет горячее, и в это время оно гораздо эффективнее борется с напастью. Ребёнку, как правило, жарко, и он может быть активным.
При красной температуре следует:
- раздеть ребёнка до трусиков, если ему не холодно,
- регулярно проветривать помещение и поддерживать нормальную влажность,
- обеспечить температуру в помещении ниже комфортной для ребёнка в здоровом состоянии на 2-3℃,
- давать обильное питьё,
- желательно кормить, но, если аппетита нет, то заставлять не нужно.
При белой:
- если ребёнок мёрзнет, обязательно его укутать в одеяло или одеть в тёплую одежду,
- пытаться перевести температуру в красную: давать согревающие горячие напитки (чай или морс с малиной, мёд).
Обтирания
При температуре выше 39,5℃ можно делать обтирания, но только при красной температуре. Их можно делать, если ребёнка не знобит.
Эффективность показывает простая прохладная вода. Обтирать можно не всё тело, а только места скопления кровеносных сосудов: в подмышках, под коленями, на шее, под локтями. Можно также использовать слабый раствор уксуса (5 к 1 воды и столового уксуса соответственно). Уксус можно использовать только при отсутствии ларингита у ребёнка, иначе первый может вызвать приступ.
Нельзя обтирать ребёнка в возрасте 4 или 5 лет спиртовыми растворами. Они быстро впитываются кожей и, попадая в организм, могут вызвать тяжёлые последствия, наиболее распространённое из которых - отравление алкоголем, которое усугубит болезнь.